Дополнительная информация: по рецепту
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, головокружение. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.
Взаимодействие: Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат) ослабляют действие. Ритонавир и нелфинавир могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами. Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.
Фармакологическое действие: Эстроген-гестагенное действие лекарственных препаратов заключается в нормализации менструальной функции, восполнении дефицита женских половых гормонов, контрацептивных эффектах. Механизм этого действия связан с угнетением секреции гипофизом гонадогропных гopмонов, предупреждением овуляции, повышением вязкости цервикальной слизи, торможением имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Препараты, способные оказывать эстроген-гестагенное действие, применяются для контрацепции, для устранения нарушений менструального цикла, для купирования симптомов климактерического периода, а также для профилактики постменопаузального остеопороза.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: [G03FB08] Дидрогестерон и эстроген
Условия хранения: В недоступном для детей, сухом месте при температуре ниже 30°C
Торговое наименование: Фемостон 1
Синонимы: Фемостон, Фемостон 1, Фемостон 1/5 конти, Фемостон 2, Фемостон мини
Побочные действия: Со стороны нервной системы: головная боль, мигрень, головокружение, депрессивные состояния, малая хорея. Со стороны ССС: повышение АД, тромбоз. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, холестатическая желтуха. Со стороны репродуктивной системы: ациклические менструальноподобные кровотечения в первые месяцы лечения, "мажущие" кровянистые выделения из влагалища, кандидоз влагалища; редко — изменение либидо. Со стороны кожных покровов: хлоазма или меланодермия (которые могут сохраняться после отмены препарата), узловатая эритема, кожная сыпь, кожный зуд. Прочие: непереносимость контактных линз, мастодиния; редко — периферические отеки, изменение массы тела, судороги в мышцах нижних конечностей.
Международное наименование: Дидрогестерон+Эстрадиол
Особые указания: Препарат назначают женщинам, находящимся в постменопаузе не менее 1 года. Не является контрацептивным ЛС. В перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные ЛС. Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, а также провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения необходимых мер предосторожности. Особенно тщательно должны быть обследованы пациентки, ранее получавшие эстрогены. Во время лечения рекомендуется проведение периодических обследований (их частоту и характер определяют индивидуально). Обследование молочных желез (в т.ч. маммографию) проводят в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний. Переход с одного эстроген-гестагенного ЛС на другое следует проводить в конце эстроген-гестагенной фазы без перерыва в приеме ЛС. В случае длительной иммобилизации (в т.ч. после хирургических вмешательств) во избежание риска возникновения тромбоэмболии следует рассмотреть возможность временного прекращения заместительной гормональной терапии за 4–6 нед до операции. При решении вопроса о назначении заместительной гормональной терапии у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск. В случае возникновения тромбозов или подозрения на беременность после начала заместительной гормональной терапии препарат отменяют. Пациентку следует проинформировать о необходимости обращения к врачу в случае появления болезненной отечности нижних конечностей, внезапной потери сознания, одышки, нарушения зрения. Следует иметь в виду, что на фоне длительной заместительной гормональной терапии (более 10 лет) возрастает частота возникновения рака молочной железы. В первые месяцы лечения могут отмечаться прорывные маточные и умеренные менструальноподобные кровотечения. Если несмотря на коррекцию режима дозирования они не прекращаются, то препарат должен быть отмененен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию при помощи биопсии эндометрия. Следует иметь в виду, что курение во время гормональной терапии вызывает повышение риска развития побочных эффектов со стороны ССС. При возникновении тошноты таблетки следует принимать во время или сразу после еды. Использование эстрогенов может повлиять на результаты лабораторных тестов: определения толерантности к глюкозе, исследования функции щитовидной железы и печени.
Для получения препарата необходим рецепт: Препарат назначают женщинам, находящимся в постменопаузе не менее 1 года. Не является контрацептивным ЛС. В перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные ЛС. Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, а также провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения необходимых мер предосторожности. Особенно тщательно должны быть обследованы пациентки, ранее получавшие эстрогены. Во время лечения рекомендуется проведение периодических обследований (их частоту и характер определяют индивидуально). Обследование молочных желез (в т.ч. маммографию) проводят в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний. Переход с одного эстроген-гестагенного ЛС на другое следует проводить в конце эстроген-гестагенной фазы без перерыва в приеме ЛС. В случае длительной иммобилизации (в т.ч. после хирургических вмешательств) во избежание риска возникновения тромбоэмболии следует рассмотреть возможность временного прекращения заместительной гормональной терапии за 4–6 нед до операции. При решении вопроса о назначении заместительной гормональной терапии у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск. В случае возникновения тромбозов или подозрения на беременность после начала заместительной гормональной терапии препарат отменяют. Пациентку следует проинформировать о необходимости обращения к врачу в случае появления болезненной отечности нижних конечностей, внезапной потери сознания, одышки, нарушения зрения. Следует иметь в виду, что на фоне длительной заместительной гормональной терапии (более 10 лет) возрастает частота возникновения рака молочной железы. В первые месяцы лечения могут отмечаться прорывные маточные и умеренные менструальноподобные кровотечения. Если несмотря на коррекцию режима дозирования они не прекращаются, то препарат должен быть отмененен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию при помощи биопсии эндометрия. Следует иметь в виду, что курение во время гормональной терапии вызывает повышение риска развития побочных эффектов со стороны ССС. При возникновении тошноты таблетки следует принимать во время или сразу после еды. Использование эстрогенов может повлиять на результаты лабораторных тестов: определения толерантности к глюкозе, исследования функции щитовидной железы и печени.